AFASIA

1) DEFINISI: gangguan berbahasa

2) JENIS

a) Motorik: gangguan area Broca => lobus frontal => tidak bisa membentuk dan mengulang kata, bisa mengerti, grammar terganggu

b) Sensorik: gangguan area Wernicke => lobus temporal => tidak bisa mengerti dan mengulang kata, bisa membentuk kata

c) Global: tidak bisa membentuk, mengerti, dan mengulang kata 

d) Transkortikal: disebabkan lesi bulan sabit di perbatasan ACA dan ACM => bisa mengulang, tapi tidak bisa mengerti (transkortikal sensorik) atau membentuk kata (transkortikal motorik), grammar terganggu

e) Konduksi: bisa membentuk dan mengerti kata, tetapi tidak bisa mengulang

f) Anomik: hanya tidak bisa menamai



Notes:
  • Jika mengecek komprehensi dengan memerintahkan pasien melakukan sesuatu, maka jangan ditirukan gerakannya. Jadi,  misalnya ketika meminta pasien mengangkat tangan, pemeriksa jangan mengangkat tangan juga.
  • Afasia global vs vegetative state: 
    • vegetative state: sleep wake cycle ada, tapi tidak aware, tidak respon terhadap lingkungan
    • afasia global: respon terhadap lingkungan masih ada, masih gerak-gerak sendiri (berguling, gelisah)
  • Ada pasien yg mengulang sebagian pertanyaan kita misal: “rumahnya dimana?” “Mana” // “ini siapanya" “ya” => afasia transkortikal sensorik

Komentar

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

MENINGITIS TB

Gambar
0. PATOGENESIS Meningoensefalitis TB tidak harus selalu disertai TB Paru. Jika ada TB Paru, fokus primernya berarti bukan di otak. Masuk otak karena TB suka tempat yang beroksigen tinggi. ME TB sering didapatkan parese N. III, IV, VI karena bakteri berkumpul di basis cranii. Tuberkel melunak, pecah, masuk ruang subarachnoid, bisa percontinuitatum terbentuklah suatu eksudat yang berkumpul di dasar tengkorak. Berkumpulnya eksudat menjadi suatu hidrosefalus. 1. DIAGNOSIS DAN SKORING Gejala muncul selama 2-8 minggu. Keluhan utamanya malaise, demam, dan nyeri kepala, dapat disertai penurunan kesadaran dan kelumpuhan nervus kranialis. Hemiparese kadang-kadang ada. Dari pemeriksaan lab darah, mungkin didapatkan hiponatremia yang disebabkan SIADH. CXR bisa normal. Penegakan diagnosis dengan lumbal pungsi untuk analisis LCS . Sebelum LP: cek GDS dulu, fungsinya untuk membandingkan dengan glukosa LCS. Jika glukosa LCS turun hingga kurang dari 40% GDS, mungkin TB. Kalau lebih turun lagi => ba...
Baca selengkapnya

TERAPI EPILEPSI (ANTI SEIZURE MEDICATION/ASM)

Gambar
1) PENDAHULUAN Sebelum menerapi, jika pasien pertama kali kejang, pastikan dulu EPILEPSI ATAU BUKAN/ada risiko berulang atau tidak? Kejang pertama kali dengan risiko berulang jika: dijumpai fokus epilepsi yang jelas pada EEG pada pemeriksaan CT-scan atau MRI otak dijumpai lesi yang berorelasi dengan bangkitan pada pemeriksaan neurologik dijumpai kelainan yang mengarah pada adanya kerusakan otak terdapatnya riwayat epilepsi pada saudara sekandung (bukan orang tua) riwayat bangkitan simtomatik terdapat sindrom epilepsi yang berisiko kekambuhan tinggi seperti Juvenile Myoclonic Epilepsy riwayat trauma kepala terutama yang disertai penurunan kesadaran, stroke, infeksi SSP bangkitan pertama berupa status epileptikus Jika kejang pertama seperti di atas atau sudah 2 x lebih serangan? MULAI OAE.  Teknik: MONOTERAPI, START LOW, GO SLOW. Ada pertimbangan start dosis medium langsung pada pasien pasca status epileptikus.    Jika gagal dengan salah satu obat, maka ditambah atau digant...
Baca selengkapnya