My Neuro Notes

  Yang harus diwaspadai pada perdarahan serebelar adalah herniasi tonsiler karena bisa menekan medula oblongata => pasien bisa cepat meninggal! Positioning pasien harus strict supaya tidak perburukan mendadak. 

 Berdasarkan DeJong, 2013

Berdasarkan AHA/ASA Guideline on Acute Ischemic Stroke 2019: 1. Stroke iskemik akut, pasien termasuk kandidat reperfusi/pemberian rTPA: =< 185/110 2. Stroke iskemik akut, pasien sedang dan dalam 24 jam setelah rTPA, BP dipertahankan di =<185/105  3. Stroke iskemik akut, pasien sedang dilakukan trombektomi mekanis, atau telah dilakukan trombektomi dan berhasil reperfusi: =<180/105 4.  Pasien stroke iskemik akut dengan BP >= 220/120 yang tidak menerima IV alteplase atau trombektomi mekanis dan tidak memiliki komorbid yang membutuhkan terapi antihipertensi urgent (contoh MIA, ALO, acute renal failure) , keuntungan untuk memulai terapi anti-HT dalam 48-72 jam setelah stroke meragukan . Dapat dilakukan penurunan BP 15% selama 24 jam pertama setelah onset stroke. [Tidak ada manfaat (pencegahan kematian atau ketergantungan) melakukan terapi anti-HT pada pasien stroke iskemik akut yang BP < 220/120 tapi tidak menerima IV alteplase/trombektomi mekanik dan tidak memilik...

Referensinya dari sini. Versi lengkap dari Duus beserta nama-nama sindrom khusus  lihat di sini. 4 hukum: 1. Terdapat 4 struktur di ' midline ' dimulai dengan huruf M : - Nukleus m otoris (lihat hukum 4) => gangguannya ipsilateral sesuai nervus yang kena. - M edial longitudinal fasciculus => internuclear ophthalmoplegia ipsilateral (klo disuruh ngelirik ke sisi yang berlawanan dengan sisi MLF yang terganggu, maka cuma mata yang berlawanan yang melirik dengan nistagmus; mata yang sesisi dengan sisi MLF yang terganggu diem aja. Tapi kalo disuruh ngelirik sesuai sisi MLF yang terganggu akan baik-baik saja.)  - M edial lemniscus => hilangnya sensasi getar dan proprioseptif kontralateral di ekstremitas - Traktus m otoris (kortikospinal) => hemiparese ekstremitas kontralateral 2. Terdapat 4 struktur di  'samping'  (lateral) dimulai dengan huruf S : - Traktus s pinoserebelaris: ataksia ekstremitas ipsilateral - Traktus s pinotalamikus: gx sensasi pain-temp dari...