ANAMNESIS PADA PASIEN NEUROLOGI
As seen in Lindsay's Neurology and Neurosurgery 5th ed.
Apapun keluhan utamanya, tentukan onset (termasuk akut/gradualnya), frekuensi, durasi, dan faktor pencetus.
1. Sakit kepala
- lokasi
- sifat (berdenyut, tumpul)
- waktu (pagi?)
- faktor yang memperberat/memperingan
- gejala penyerta (muntah, gangguan penglihatan)
2. Gangguan penglihatan
- gangguannya: satu atau dua mata? hilang penglihatan sebagian/total? lapang pandang?
- diplopia
- halusinasi: gambaran nyata atau hanya bentuk/warna?
- ilusi
3. Penurunan kesadaran
- mengarah kejang? (mengigit lidah, inkontinensia, kelojotan tangan/kaki)
- cedera kepala?
- penggunaan alkohol atau obat-obatan
- gejala kardio/respi
4. Gangguan berbahasa/bicara
- artikulasi
- pengungkapan
- pemahaman
5. gangguan motorik: (seperti di atas, ditambah faktor yang memperingan)
- kelemahan
- gangguan koordinasi (keseimbangan)
- gerakan involunter
6. gangguan sensorik (seperti di atas, ditambah faktor yang memperingan)
- nyeri
- kebas/kesemutan
- lokasi
7. gangguan sfingter
- BAK/ BAB?
- inkontinensia/retensi?
8. nervus kranialis
- tuli
- tinitus
- vertigo
- gangguan keseimbangan
- gangguan menelan
- gangguan fonasi
9. gangguan mental
- memori
- inteligensia
- kepribadian
- perilaku
Komentar
Posting Komentar