My Neuro Notes

 Karena alkohol. Syndrome Wernicke: gangguan mata, kordinasi, gangguan mental-kesadaran

 

Patofisiologi Nyeri Neuropatik ada banyak. - Serabut nyeri sebetulnya adalah serabut C dan A-delta, tetapi jika terjadi kerusakan pada salah satu serabut ini, serabut yang dekatnya yaitu A-beta bisa saja mengekspresikan substansi P dan berubah menjadi serabut nyeri juga - Nyeri dapat menjadi kronis karena sympathetic sprouting yang abnormal di dorsal root ganglion dan sirkulasi katekolamin => sympathetically maintained pain - Kerusakan nosiseptor dengan discharge ectopic dari serabut nyeri dapat menyebabkan nyeri (dari discharge ectopic) sekaligus hilang rasa (reseptor yang rusak) Gejala Disestesia (kesemutan dengan nyeri) vs parestesia (kesemutan tanpa nyeri) Nyeri tapi hilang rasa Terapi Neuropati DM paling bagus diterapi dengan amitriptilin.

1) ANATOMI - VASKULARISASI a. spinalis anterior → kornu anterior, kortikospinal tract, spinotalamikus lateralis a. medula sentralis a. spinalis posterior ( Alberststone a. spinalis posterolateralis → kornu dorsalis, posterior column (istilah duus) a. radikularis magna → spinal cord T9 hingga conus, Adamkiewicz, nama lainnya great radicular artery, rich vascularized Pada spinovascular attack, tidak ada parese nervus kranialis. (perlu dilakukan terapi definitif untuk mengurangi kekambuhan (?)) Aorta → A. Radikularis → ASA, sindromnya pasti anterior cord syndrome Makanya pasti ga kena proprioseptif SVA: akut, sebab vaskular, defisit neurologis, ada faktor risiko, bertahan > 24 jam => seperti kriteria stroke Sva Paraparese inferior + retensi urin yang painless → SVA, lebih sering karena iatrogenik/periop dibandingkan aterosklerosis. Kelainan aorta sering menyebabkan infark spinal. Aorta → memberikan intercostal artery → a. Radicularis mayor (adamkiewicz) Perdarahan spinal AVM bersifa...